德國vs台灣疫苗比較 | 新生兒疫苗怎麼打？ | 海外新生兒疫苗 2023更新

相信新手爸媽們應該都很想知道，究竟德國施打的疫苗和台灣的有什麼不同呢？的確在網路上可以搜尋到一些比較網站，不過資料都稍微過時了，所以今天小米來更新一個最新的台灣vs德國新生兒疫苗比較表，包含接種項目、接種時間，部分附上疫苗的品牌、差異及注意事項。其實我也在整理文章的過程中，發現寶寶少接種了一劑Peneumokokkens呢（汗），除此之外也讀了許多疫苗接種的細節，希望這篇能幫助到各位海外育兒的爸媽更了解自己的寶寶究竟打了哪些疫苗。

目錄 台灣vs德國新生兒疫苗比較表 疫苗是如何發揮作用的 疫苗種類 台灣vs德國各疫苗差異說明 後記

 

此外，若是要帶著新生兒回台灣的父母，建議先讓寶寶在德國打完前四個月的疫苗再回去，因為4-11個月會有個不需要接種疫苗的空窗期，讓回台灣的時間能相對比較充裕，也不用擔心會錯過疫苗施打的期限或是回台灣接種的疫苗跟德國不同的這個問題。

要是需要把德國疫苗本翻譯成中文的朋友們，也可以參考下面的表格喔！

 

台灣vs德國新生兒疫苗比較表

（此表依照第一次接種疫苗的時間排序）

德國及台灣寶寶預防針一覽表
台灣公費疫苗	台灣寶寶接種時間	德國公費疫苗	德國寶寶接種時間
B型肝炎免疫球蛋白 HBiG (Hepatitis B immune globulin)	出生24小時	無
B型肝炎疫苖 Hepatitis B vaccine	第一劑 滿1個月 第二劑 滿6個月	無
口服輪狀病毒疫苗 Rotavirus	在台灣為自費疫苗，多為Rotateq共三劑，2,000-2,500元/劑。 第一劑 滿2個月 第二劑 滿4個月 第三劑 滿6個月	口服輪狀病毒疫苗 Rotavirus	疫苗廠牌：Rotarix 請點連結 德國為兩劑 第一劑 滿6週 第二劑 滿2個月 (需間隔1個月)
五合一疫苗 白喉破傷風非細胞性百日咳b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗 DTap-Hib-IPV	第一劑 滿2個月 第二劑 滿4個月 第三劑 滿6個月 第四劑 滿18個月	六合一疫苗 白喉 Diphtherie 百日咳 Pertussis 破傷風 Tetanus 小兒麻痺 Polio b型流感嗜血桿菌 Haemophilus influenzae Typ b (Hib) B型肝炎疫苖 Hepatitis B	疫苗廠牌：Hexyon 請點連結 第一劑 滿2個月 第二劑 滿4個月 第三劑 滿11-14個月 加強疫苗接種 5-6歲 (Tetanus, Diphtherie, Pertussis) 加強疫苗接種 9-17歲 (Tetanus, Diphtherie, Pertussis, Polio)
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗 Pneumococcal Conjugate Vaccine	第一劑 滿2個月 第二劑 滿4個月 第三劑 滿12-15個月	結合型肺炎鏈球菌疫苗 Peneumokokken	2022年更新！ 疫苗廠牌：Vaxneuvance 請點連結 疫苗廠牌：Prevenar13 請點連結 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗 第一劑 滿2個月 第二劑 滿4個月 第二劑 滿11-14個月
卡介苖 BCG	一劑 滿5-8個月	無
麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 MMR vaccine	第一劑 滿12個月 第二劑 滿5歲至小學入學前	三合一疫苗（MMR） 麻疹 Masern 腮腺炎 Mumps 德國麻疹 Roeteln	德國只有Masern為必打，其他疫苗雖公保有給付，但父母可以自由選擇要不要打。 疫苗廠牌：Priorix 請點連結 第一劑 滿11-14個月 疫苗廠牌：Priorix-Tetra 請點連結 MMRV四合一 (加上水痘疫苗Varizellen) 第二劑 滿15-23個月
水痘疫苗 Varicella vaccine	一劑 滿12個月 加強疫苗接種 間隔3個月至滿5歲至小學入學前（建議自費施打）	水痘疫苗 Varizellen/Windpocken	疫苗廠牌：Varivax 請點連結 （水痘帶狀皰疹病毒） 第一劑 滿11-14個月 疫苗廠牌：Priorix-Tetra （請見上方MMR疫苗） 第二劑 滿15-23個月
無	台灣為自費疫苗	ACWY型流行性腦脊髓膜炎疫苗 Meningokokken A, C, Y, W-135	疫苗廠牌：Nimenrix 請見連結 一劑 滿12個月 （＊德國只打C，但若是亞洲寶寶，可以申請旅遊補助，改打ACWY。 ＊寶寶滿６星期就能施打，不過劑量及間隔時間會有所不同。)
無	台灣為自費疫苗	B型流行性腦脊髓膜炎疫苗 Meningokokken B	疫苗廠牌：Bexsero 請見連結 第一劑 滿12個月 第二劑 滿14個月 (＊寶寶滿兩個月就能施打，不過劑量及間隔時間會有所不同。 ＊為旅遊補助疫苗)
活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗 Japanese encephalitis live chimeric vaccine	疫苗廠牌：Imojev 請見連結 第一劑 滿15個月 第二劑 滿27個月 (需間隔12個月)	日本腦炎不活化疫苗 Japanische Enzephalitis	疫苗廠牌：Ixiaro 請見連結 第一劑 基礎劑滿15個月 第二劑 基礎劑間隔4週施打 第三劑 與第二劑間隔12個月 第四劑 滿5歲至小學入學前 （＊基本上寶寶滿兩個月就能施打，不過根據台灣CDC的說明，建議滿15個月再打 ＊打完前兩劑基礎劑後，隔12個月可回台灣接種活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗，其後不必再追加。 ＊為旅遊補助疫苗）
A型肝炎疫苖 Hepatitis A vaccine	第一劑 滿12-15個月 第二劑 滿18-21個月 (需間隔6個月)	A型肝炎疫苖 Hepatitis A	疫苗廠牌：Havrix 720 Kinder 請點連結 第一劑 滿24個月 第二劑 與第一劑間隔6個月 （＊本疫苗供2歲以上至14歲使用。 ＊為旅遊補助疫苗
流感疫苗 Influenza vaccine	初次接種2劑 滿6個月 之後每年1劑	流感疫苗 Influenza	德國認為有慢性代謝、心臟、循環等疾病的幼兒才需接種流感疫苗。並於2013年冬天開始提供活化鼻噴霧劑取代流感疫苗給2-17歲的孩子。請見連結
人類乳突病毒疫苗 HPV	目前僅補助國一女生公費接種二價HPV疫苗 （2018年起）	人類乳突病毒疫苗 HPV	建議在9-14歲接種完2-3劑疫苗

 

 

疫苗是如何發揮作用的

疫苗的基本設計就是將病原菌製備成不具傷害力的形式，但是仍保留病原菌刺激人體免疫系統的特性。當我們接種這種不具傷害力的疫苗後，便會給人體免疫系統留下「有記憶的」免疫細胞，他們會記住未來應如何對抗病毒。
若我們在自然的環境中再次接觸到這種病毒時，免疫系統便會依循其原有的記憶，產生有效的抗體阻止病原菌的傷害，避免感染。

 

疫苗種類

首先先歸納一下疫苗的種類，小米沒有醫療相關的背景，但在了解每支疫苗的時候，常常出現活性減毒疫苗、非（不）活化疫苗等等專有名詞，讓人不禁想多了解一點，就越查越多了XDD，這裡分享我查到的資訊給大家。

傳統疫苗

活性減毒疫苗：可經由繼代培養尋找具有抗原特徵卻沒有致病力的自然突變病原體，或是利用 DNA 重組技術將病原體致病基因去除。由於此病原體仍具有細胞感染能力，此種方式接近自然感染過程，可以產生較強的免疫能力，通常注射單劑即可，但也有可能自發性變回強毒性的病原體，安全性顧慮較大。

相關疫苗有：卡介苗、小兒麻痺的沙賓疫苗、麻疹疫苗、德國麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗、日本腦炎疫苗等。

 

不活化疫苗/非活化疫苗：又稱死菌疫苗，是將病原體利用化學藥劑或加熱殺死，使其失去感染能力，安全性的顧慮較低。但因為引起的免疫反應較低，需要反覆接種才能達到較強的免疫能力。此法有可能因為殺菌不完全而導致感染，或因病原體的內毒素引起強烈的過敏反應。

相關的疫苗有：霍亂、百日咳、以及小兒麻痺的沙克疫苗等。

 

次單位疫苗：利用基因重組技術製作出病毒表面棘狀蛋白，做成疫苗打入人體，讓免疫系統產生免疫反應，可減少暴露在病原體毒素的風險。此類疫苗有利用莢膜多醣體的肺炎鏈球菌疫苗、DNA 重組的 B 型肝炎疫苗、及使用類毒素的白喉等。

相關疫苗有：高端、聯亞、國光、賽諾菲的疫苗。

 

剛好撰寫這篇時正值新冠肺炎疫苗被討論的期間，所以也把新型疫苗的類型放在這裡科普一下。

新型疫苗

DNA疫苗/基因重組疫苗/遺傳工程疫苗/病毒載體疫苗/線病毒疫苗：過程中先由病原體中篩選到合成此蛋白抗原分子的基因；接著將此基因連接到一個載體（通常是病毒）上，再送到細菌或人類的細胞中表現合成此蛋白抗原分子(將病毒的棘狀蛋白，傳遞到人體)；送入細胞後的合成過程可以經標準化後，大量產生抗原分子。製造過程快速、成本低廉，可保存於一般冰箱；但因腺病毒是常讓人類感染的種類，過去多年以來產生的免疫力，會把它中和掉，效果不大。

相關疫苗有：AZ疫苗(AstraZeneca)、嬌生疫苗（J&J）。

 

mRNA疫苗/核糖核酸疫苗/基因疫苗：抽取病毒內部分核糖核酸編碼蛋白製成疫苗。m就是message送信人的意思，也就是給身體的細胞送去一個訊息，一張製造藍圖，我們的細胞就像一家大工廠，收到藍圖之後就會說開工啦，細胞會生產一種和新冠病毒片段相似的蛋白質，然後將蛋白表達在細胞的表面，我們的免疫系統就發現：噢，這是什麼？這個蛋白質不是原有的東西，免疫系統就開始反應，進而產生抗體。

相關疫苗有：莫德納Moderna、輝瑞bnt疫苗。

 

以上資訊皆來自網路

• 台北市立聯合醫院藥訊：第114期小兒疫苗介紹及接種時刻表
• 護聯網：楊帆專欄 疫苗種類（一）（二）
• 長庚醫訊：新冠疫苗效果如何？安全嗎？

 

 

台灣vs德國各疫苗差異說明

 

口服輪狀病毒疫苗

輪狀病毒(Rotavirus)是 1973 年 Ruth Bishop 首次在澳洲發現，因其外形像個輪子而得名。輪狀病毒為引發兩歲以下兒童嚴重腸胃炎最常見的病原體，兒童感染輪狀病毒需經常住院治療。輪狀病毒的主要傳染途徑為食物、飲水污染，但有些研究顯示它們也可能經由咳嗽、打噴嚏以及接觸其他體液、其他人或污染物的表面而傳染。在一般環境中可存活數天，且每毫升 10 個顆粒病毒即可致病，故傳染性極強。高峰期為每年秋冬，好發於5歲以下的小孩，出現的症狀主要是以發燒、嘔吐、腹瀉為主，有些重症病童會出現腦炎、抽筋、脫水甚至死亡的情況。

目前市面上有兩個廠牌Rotateq及Rotarix，德國是公費打後者；台灣則是兩種都有，需自費施打，不過部分縣市可以申請補助。

 

廠牌	Rotarix® (RV1)	RotaTeq® (RV5)
劑數	2劑	3劑
疫苗類型	活性減毒疫苗	人牛基因重組疫苗
可預防病毒株	G1、G2、G3、G4、G9，兩支疫苗保護力各有強項，不過沒有差很多，詳情請見連結
接種時間	第一劑: 6-13週大 第二劑: 14-24週大 （間隔至少4週） 24週大以內接種完畢	第一劑: 6-12週大 第二、三劑: 與前一劑間隔4-10週 32週大以內接種完畢
費用	此疫苗在德國為公費疫苗 台灣為自費，部分縣市有部分補助。費用參考： 一劑約2000-2500 元	台灣為自費，部分縣市有部分補助。費用參考： 一劑約1500-2000 元
接種須知	口服輪狀病毒疫苗不可與其他廠牌的口服輪狀病毒疫苗混打，可以和其他施打型疫苗同時使用，如五合一疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、B型肝炎疫苗，並不會影響彼此免疫效力。 ＊建議在口服疫苗接種前約 1 小時和接種後 1 小時內不要進行母乳喂養，因為可能會影響疫苗接種的有效性。

 

 

五合一疫苗vs六合一疫苗

皆為不活化疫苗。簡單來說，因為要打的疫苗越來越多，多合一的疫苗可以減少寶寶挨針及爸媽到醫院奔波的辛苦；也是舊型三合一疫苗的改良，減少寶寶對於舊型三合一疫苗產生副作用的機率。傳統三合一的副作用包括發燒，疲倦，哭鬧不安，與較罕見的抽搐等症狀，大多是由於百日咳中為「全細胞型的死菌疫苗」，目前在新型的疫苗中已改為非細胞型的成分（其中已沒有百日咳桿菌，破傷風白喉類毒素也有減量）。另外，還記得小時候吃口服小兒麻痺疫苗（暴露年紀了嗎XDD），自從2010年3月起政府開始補助五合一疫苗之後，就不用啦！

下表為相關各疫苗比較表，在台灣雖然公費補助的是五合一疫苗，但也可以自費六合一疫苗喔！不過其實真的沒有自費的必要，因為政府也是有補助施打B型肝炎疫苗的。另外，如果母親是Ｂ型肝炎病毒e抗原陽性，專家還是建議小孩不要使用六合一疫苗。目前五合一和六合一疫苗分別由不同兩家藥廠在製造。理論上，混著打不同家廠牌的多合一疫苗也許可行，但還是建議接種前三劑時，最好使用同一家廠牌的疫苗比較恰當。

 

疾病	說明	三合一疫苗	四合一疫苗	五合一疫苗	六合一疫苗
		（已不用）	（已不用）	（台灣目前公費疫苗）	（德國公費疫苗）
白喉 Diphtheria	一種傳染病，通常首先影響喉嚨。感染會導致喉嚨疼痛和腫脹。這可能導致窒息。引起這種疾病的細菌會產生一種毒素，會損害心臟、腎臟和神經。	o	o	o	o
破傷風 Tetanus	由侵入深層傷口的破傷風細菌引起的。細菌會產生導致肌肉痙攣的毒素（毒藥）。這會導致您的孩子無法呼吸並可能窒息。	o	o	o	o
百日咳 Pertussis	一種高度傳染性疾病，會影響呼吸系統。它會導致嚴重的咳嗽發作，從而造成呼吸問題。咳嗽時常伴有“咳咳”聲。咳嗽可持續一到兩個月或更長時間。百日咳還可能導致耳朵感染、氣道長期感染（支氣管炎）、肺部感染（肺炎）、癲癇發作、腦損傷，甚至死亡。	o	o	o	o
B型肝炎 Hepatitis B	由B型肝炎病毒引起的。它會導致肝臟發炎（伴有腫脹）。在某些人中，病毒可以在體內停留很長時間，並可能導致嚴重的肝臟問題，包括肝癌。	x	x	x	o
小兒麻痹 Polio	在醫學上稱為「脊髓灰白質炎」，是感染小兒麻痺病毒所引起，而人類是唯一的宿主，其感染來源是患者之糞便或口咽分泌物，感染後潛伏期約7-10天，病情輕的有發燒、頭痛、腸胃障礙、甚至頸背僵硬等症狀，重則造成肢體麻痺、終身殘障、甚至造成吞嚥或呼吸肌肉的麻痺而死亡。	x	x	o	o
b 型流感嗜血桿菌(Hib) Haemophilus influenzae type b	由某些細菌引起的嚴重感染，可導致腦膜炎、腦損傷、耳聾、癲癇或部分失明。感染還會導致喉嚨發炎和腫脹，導致吞嚥和呼吸困難。身體的其他部位，例如 B.血液、肺、皮膚、骨骼和關節會受到感染。	x	o	o	o

 

13價結合型肺炎鏈球菌疫苗

屬於不活化疫苗，台灣於2015年納入幼兒常規接種項目。肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌，細菌表面的莢膜多醣（capsularpolysaccharide）與致病力有關，到目前為止，一共發現了90種血清型。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、敗血症、菌血症、腦膜炎等嚴重病症。13價結合型肺炎鏈球菌疫苗則是針對13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F)的肺炎鏈球菌做防護。

另外，還有自費的23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)，同樣為不活化疫苗，內含23種血清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F），適用於一般成人與兩歲以上兒童（2歲以下嬰幼兒對多醣體抗原的免疫反應不佳，故不建議施打），不過保護效力較不持久。特別建議65歲的老人家與18 歲(含)以上未滿 65 歲高危險群（脾臟功能缺損或脾臟切除、先天或後天免疫功能不全（含括愛滋病毒感染者）、人工耳植入者、慢性疾病（含腎病症候群）、腦脊髓液滲漏、接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者施打。這裡為什麼列出來，是想讓大家提醒家中長輩，記得去打這支疫苗喔！

德國原是使用輝瑞(Pfizer)的Prevenar13，2021年底被默克(Merck)的Vaxneuvance疫苗取代。因為除了針對 Prevnar 13 涵蓋的 13 种血清型進行免疫外，默克的 Vaxneuvance 還可以預防另外兩種菌株——22F 和 33F，提供更多的免疫效果，更多資訊請見連結。

 

卡介苖

屬於活性減毒疫苗。結核病是感染結核桿菌所引起的疾病，結核菌侵入人體後，可在任何器官引起病變，如肺、腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、泌尿及生殖器官等，其中以侵害肺部最多。早期的肺結核病人沒有什麼症狀，容易被忽略而延誤治療的時間，如出現咳嗽、咳痰、食慾不振、體重減輕、長期發燒、夜間盜汗、咳血等症狀，可能是中度或重度肺結核了。通常是在結核病盛行的地區才打，因德國非疫區所以沒有被規劃在公費疫苗中，另外醫界也質疑卡介苗效果，所以歐美普遍不打。不過目前似乎有新的研究顯示，高劑量的靜脈注射可能更更有效果，只是還需要人體安全實驗，更多資訊請見連結。

建議接種時間為出生滿5-8個月，我的經驗是盡量早點施打，因為這支疫苗是皮下注射卡，所以寶寶會覺得非常痛，寶寶越大力氣也越大，也越容易掙脫、更難施打（這也是丹尼到目前為止，唯一邊打邊尖叫爆哭的疫苗TwT）。接種後的照護也是要注意，若是傷口化膿，要避免擠壓、包紮，只要保持乾燥及清潔即可。

 

MMR三合一疫苗

屬於活性減毒疫苗，其預防效果平均可達95％以上，並可獲長期免疫。

麻疹：是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，通常經由飛沫傳染，自感染至出疹約7-18天，前驅症狀會發高燒、咳嗽、結膜炎、鼻炎，且口腔的頰側黏膜會發現柯氏斑點，其後疹子最先出現在面頰及耳後，隨即散佈到四肢及全身，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎，而導致耳聾或智力遲鈍，甚至死亡。

腮腺炎：俗稱「豬頭皮」，是一種經飛沫傳染的病毒性疾病。好侵犯唾液腺，尤其是耳下腺，病人可出現發燒、頭痛、耳下腺腫大，有些會引起腦膜炎、腦炎或聽覺受損。若在青春期感染，易併發睪丸炎或卵巢炎，可能影響生育能力。

德國麻疹：是一種經飛沫傳染的病毒性疾病，病人症狀輕微如微熱、鼻咽炎、耳後淋巴結腫大，疹子約維持 3 天。易併發關節炎、神經炎、血小板減少、腦炎。若在懷孕早期受到感染，會導致流產、死胎或畸型(先天性德國麻疹症候群)。

需特別注意，對「蛋」之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者、孕婦或患有嚴重免疫缺失者不予接種。

 

水痘疫苗

屬於活性減毒疫苗。

水痘：是一普遍之兒童疾病，通常症狀輕微，亦可能嚴重，好發於幼童，近來水痘發生的年齡層則有延後的趨勢，一般年齡愈大，症狀愈嚴重。水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus）感染所引起的傳染病，具有高度傳染力，可經由飛沫在人與人間散佈，或經由接觸水痘的液體傳染，感染後會引發紅疹、水泡、發癢、發燒及疲倦等，可能併發嚴重的皮膚感染、疤痕、肺炎、腦炎或死亡，長大後，亦可能因病毒再活化而得到帶狀疱疹(俗稱皮蛇)。

目前台灣的公費疫苗補助一歲幼兒施打一劑水痘疫苗，不過根據醫學研究指出，只打一劑水痘疫苗並不能完全預防水痘感染。只打一劑只可以預防水痘感染造成的重症，並減少水痘感染的機率大約八到九成。打兩劑水痘疫苗，保護力則可以達到98%，且打兩劑的人，得到水痘的機會比打一劑的人更減少95%，保護力也可以維持很久（甚至超過20年）。因此建議台灣的小朋友在滿一歲打了一劑公費水痘疫苗後，間隔三個月以上，再自費打第二劑。或可於4到6歲入小學前，自費施打第二劑水痘疫苗。由於水痘疫苗為活性減毒疫苗，若要施打其他活性減毒疫苗（如 MMR 疫苗）時，須同時接種（施打在不同部位），或間隔至少 4 週以上。需特別注意，在打完水痘疫苗 6 週內，要避免使用水楊酸（如 aspirin）類的藥物。

在德國第一劑是注射單一Varivax廠牌的水痘疫苗；第二劑則是使用Priorix-Tetra的四合一疫苗（MMR+Varizellen），第二劑須於第一劑施打四週後才能接種。

 

 

日本腦炎疫苗

日本腦炎是由日本腦炎病毒所引起的急性傳染病，病毒會經由蚊子叮咬而傳播給人類。臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊為主，流行季節主要在每年的5至10月，病媒蚊叮咬人的高峰期一般在黎明和黃昏的時候。感染日本腦炎大部分是沒有症狀的，少部分的病患會有頭痛、發燒、無菌性腦膜炎或腦炎等症狀，嚴重者則會出現頭痛、高燒、痙攣、抽搐或昏迷，可能導致神經、精神性後遺症或死亡。

非常建議會帶寶寶回亞洲的父母帶著新生兒施打喔！小米印象很深刻，小時候隔壁鄰居就是被蚊子咬而得了日本腦炎，自從好像5歲之後，就一直癲癇發作傷到腦部，沒辦法正常上學，現在因為父母年紀大了無法照顧，必須一個人在療養院受照護 : (

 

廠牌	Ixiaro®	IMOJEV®
劑數	2劑	2劑
疫苗類型	不活化疫苗	活性減毒疫苗
最早接種時間	滿2個月大	滿9個月
德國/台灣接種時間	第一劑: 15個月大 第二劑: 間隔至少4週 ＊雖然歐盟是規定施打兩劑基礎劑即可，但台灣疾管署則的網站上則是標明，「常規接種時程：應接種 4 劑」，時程如下： 滿15個月接種第1劑，間隔28天後接種第2劑；間隔12個月後接種第3劑，滿5歲入小學前再接種第4劑。基礎劑兩劑間隔至少28天，追加劑與前一劑間隔至少6個月。 另外，建議基礎劑的接種為同一廠牌。且可與日本腦炎活性減毒疫苗混打。混打方式如下： 已接種不活化日本腦炎疫苗之幼童，依下列原則接續完成 已接種1劑：與前一劑間隔14天以上接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。 已接種2劑：與最後一劑間隔至少12個月後接種1劑，其後不必再追加。 已接種3劑：滿5歲至入學前接種1 劑，與最後一劑間隔至少12個月。 詳情請見：衛福部疾管署日本腦炎疫苗、日本腦炎疫苗施打 Q&A	第一劑: 15個月大 第二劑: 間隔至少12個月
費用	德國為旅遊補助疫苗 須先由醫師開處方，自行自藥局付款，再向健保公司申請報銷疫苗費用。	台灣為公費疫苗
接種須知	＊2個月至未滿3歲為0.25ml，滿3歲以上0.5ml ＊採肌肉注射，一般於上臂肌肉(三角肌)接受注射。嬰兒則注射於大腿前外側。 ＊與其他不活化疫苗或與活性減毒疫苗可同時接種於不同部位，或間隔任何時間接種。	＊2017年起開始提供。

＊若是在德國施打此疫苗，因為德國的醫師對此疫苗較陌生，記得與醫生確認施打時間及劑量喔！我們的兒科醫生原本想幫一歲半左右的丹尼打全劑量，把疫苗說明印出來跟醫生討論了之後，才決定改為打半劑。

 

 

流行性腦脊髓膜炎疫苗

皆屬非活性疫苗。流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌所引起之侵襲性感染，腦膜炎雙球菌有不同夾膜血清群，包括A、B、C、W、X、Y等，在歐美國家及台灣超過80%的侵襲性感染均由B所引起，某些國家如非洲則以A或W為主。主要由飛沫與接觸傳染，感染後約2~10天會出現症狀，雖然多數病患沒有明顯的症狀、或只有輕微的上呼吸道症狀，但嚴重者病情惡化速度十分快速，當細菌侵入血液，會導致「腦膜炎雙球菌血症」；包圍腦部和脊隨內膜，會造成「流行性腦膜炎」。發作時會突然出現發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直等症狀，並可能伴隨出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀(如精神錯亂)、昏迷、抽搐等，少數感染者會出現猛爆性敗血症，嚴重病症更可於24小時內致命。現時沒有單一疫苗可以預防所有常見的腦膜炎雙球菌感染，只有預防「A,C,W,Y型」的結合疫苗及「B型」的預防疫苗。

在德國和日本腦炎疫苗一樣為旅遊公費疫苗。德國公費只補助「流行性腦脊髓膜炎疫苗C」，但亞洲的寶寶視情況及保險公司而定，可將「流行性腦脊髓膜炎疫苗C」換成「流行性腦脊髓膜炎疫苗ACWY」，也可以申請並申請到補助。（中國的新生兒則是必須施打「流行性腦脊髓膜炎疫苗A&C」）

 

下表列出流行性腦脊髓膜炎疫苗「B型」及「A,C,W,Y型」在德國所使用的疫苗廠牌及施打方式。流行性腦脊髓膜炎疫苗都各還有另一家廠商牌，在這裡就不列出來了。

廠牌	Bexsero®	Nimenrix®
劑數	12-23個月的寶寶：2劑	1歲以上：1劑
疫苗類型	非活性重組蛋白疫苗	非活性結合型疫苗
可預防	血清型B，保護率：95-100%	血清型A、C、W、Y，保護率皆近100%
接種時間	第一劑: 12個月以上 第二劑: 間隔至少2個月 2個月以上就能施打，唯接種劑數及間隔有異。	一劑: 12個月以上   6週月以上就能施打，唯接種劑數及間隔有異。
費用	德國為旅遊補助疫苗 須先由醫師開處方，自行自藥局付款，再向健保公司申請報銷疫苗費用。 台灣為自費疫苗，預計2021年11月在台上市，目前找不到更多資訊。	德國為旅遊補助疫苗   台灣為自費疫苗，僅提供疫苗廠牌：Menveo®，一劑約1,376元。

 

A型肝炎疫苖

A型肝炎為一存在已久的疾病，其流行與環境有密切關係，好發於衛生條件不佳的地區。其主要的傳染途徑是經口（亦稱糞口）感染，亦即食用遭A型肝炎病毒汙染之食物或水而感染。潛伏期約2至6星期，感染後之症狀包括疲倦、厭食、發燒，黃疸、尿的顏色變濃、上腹部疼痛等。許多人感染後只有輕微的症狀或沒有症狀，大多數都會自然痊癒，然後產生抗體。惟極少數病例會發生猛爆型肝炎，嚴重的話可能致死，A型肝炎的致死率約千分之三。

現在台灣引進的A型肝炎疫苗共有三個廠牌VAQTA、Havrix與Avaxim，後面兩者有推出成人與兒童兩種劑量的版本，VAQTA則是只推出一種劑量，兒童施打劑量為成人的一半。從2018年起，因為獲得財團法人寶佳公益慈善基金會的支持，捐贈政府10年份的A型肝炎疫苗，因此從今年起，滿周歲的兒童都可以公費接種兩劑A型肝炎疫苗。政府採購的公費A型肝炎疫苗是Avaxim是法國賽諾菲藥廠出產的，接種2劑，之間要間隔6個月以上。接種過後，約2~3週後產生抗體，完整接種2劑，抗體可維持長達20年。

詳細資料請參考連結。

目前丹尼還沒有在德國打這支疫苗，所以不太確定小兒科提供的疫苗廠牌是哪一種，等到打了之後再來補充了！不過可以確定的是，此疫苗在德國也是旅遊補助疫苗，基本上不用自己負擔費用喔（當然還是要看自己的健保公司有沒有補助啦）。

2023更新！德國我們去藥局領的是Havrix 720 Kinder（供2-14歲兒童使用），和台灣打的Avaxim差異是Havrix 720 Kinder需滿兩歲才能施打，而Avaxim和VAQTA則是滿一歲就能施打了。

 

 

人類乳突病毒疫苗HPV

皆屬不活化疫苗。待補，可先看這篇文章，寫得已經很詳盡了。

 

在德國9至14歲的男孩女孩都可以公費接種HPV疫苗，我們的保險公司更提供18-26歲（27歲生日的前一天為止） 都可以報銷HPV 疫苗接種的費用的服務。德國目前提供 Cervarix（二價） 和 Gardasil 9 （九價）兩種疫苗。

 

 

後記

文中提及的疫苗介紹及疾病資訊多為衛生福利部疾病管制署的資訊，若欲查看原文，請至官網查詢。另外本篇的功能僅為科普，讓大家了解德國及台灣的疫苗差異、對疫苗有初步的了解。不負責回答「新生兒該不該接種某疫苗」等醫療相關問題，也不為文中任何錯誤負責。若有接種及醫療相關問題，請協尋專業人士及醫師。

由於每支疫苗的施打時程、劑量、施打部位、間隔期間、接種須知、是否能混打、是否會過敏等都非常複雜，希望大家都能對自己的寶寶接種的預防針有一個概念，因為德國的疫苗接種手冊並不像台灣的一樣清楚的列出接種疫苗表格，所以更需要新手爸媽們費點心思在上面。

最後，希望每個寶寶都能平安健康長大！

 

 

 

系列文章：

德國vs台灣新生兒疫苗比較→本篇

如何幫在海外出生的寶寶入籍台灣→請點連結

如何幫在德國出生的寶寶申請居留證→請點連結

 

 

編輯於：2022.2.7